笔者于2022年底新冠大范围传播之际,利用经络营卫测量仪测量了身边朋友发病时不同经络的气血变化波形。结果表明,测量仪可以准确真实的反映气血变化,而且反映出的病机可以和清肺排毒汤互相印证。考虑到很多人得新冠后没有经过中医治疗,退烧后只是肺炎暂时治愈,但经络损伤仍在进行,所以可能出现头晕、乏力、心悸、气短、恶心、食欲减退、脱发、失眠、记忆力差、口渴、口苦、肋疼、耳鸣、咳嗽、腹痛、腹泻、小便不利等多种新冠后遗症。如果他们测量的话,也会看到类似波形。所以将这些波形公开,希望能对大家发现和治疗新冠后遗症就有所帮助。
1 少阴气郁
笔者于 2022 年 12 月 14 日感染新冠肺炎,早 8 点用抗原检测为弱阳性,11 点体温 38.5℃。11 点40 血氧 95(下午继续降低到 92),无汗,不怕冷,小便量增多。中午使用了麻杏甘石汤合小柴胡汤,但是没有出汗,病情继续进展,下午 1 点心率 133,呼吸每分钟 26 次,已经出现肺炎的迹象。为此下午 1点 30 分做了测量。图 1 为对应的测量结果曲线。注意图中有的红外温度超过 40 度(手指温度不可能这么高),这是因为红外温度探头本应远离被测物体使用,但实际测量时紧贴手指,所以使用场景与红外温度探头的设计工况不同。不过,这并不影响后文根据波形变化或者实线虚线间距ΔT 来分析病情。
图 1:新冠后需要合并使用四逆散的波形
从图中可以看出,绿色的虚线实线间距很小(对应ΔT 小),但粉色的虚线实线间距大得多。这意味着手厥阴心包经的营气不能顺畅地流通到手少阳三焦经。这种情况可以用小柴胡汤。此外,灰色曲线(对应手太阴肺经)在 13:40 发生明显转折,意味着肺经气血出了问题,可以由麻杏甘石汤解决。不过,此前服药后并未出汗退烧,就有必要另外查找原因。进一步分析可见,图中黑色的虚线实线间距很大而紫色的很小,这种情况是手少阴气血不能流动到下游手太阳经的表征,应该用四逆散(注意此时并没有心悸、小便不利、腹痛或者泄利下重的指征)。所以据此在方中增加了芍药和枳实,下午 4 点半后再服药就出汗退烧了。
2 往来寒热
患者乙,女,43 岁,于 2022 年 12 月 14 日感染新冠肺炎,发烧 38.4℃,怕冷,无汗,无咳喘。为辅助诊断进行了测量,波形见图 2。
图 2:新冠后的往来寒热波形
从图 2 可以看出,紫色对应的少阴经和粉色对应的少阳经红外温度都出现了同步且速度较快的反复波动(频率在一分钟一次到数次)。这是往来寒热式少阳证(注意此时病人还没有感觉到忽冷忽热),应该用小柴胡汤治疗。不过,新冠前大量的测量实践表明,多数往来寒热式少阳证的波形手太阳经的红外温度应与手少阴经同步波动,而图 2 并非如此,因此也存在手少阴气血不能顺畅地通达手太阳经的可能。为此,给患者使用了小柴胡汤合四逆散,患者第二天早晨就退烧了。随后,因患者还有喉咙痒,为防止手太阳经气血不足,在小柴胡汤合四逆散外增加了五苓散粉末(来自清肺排毒汤的启示),服用两天后精力已经基本恢复如常(但该病例在 7 天后出现胸闷,详见下节)。
根据清肺排毒汤的组方思路可知,有相当比例的新冠患者会出现少阳经证,而图 2 测量结果是该组方依据的直接印证。
3 肺气异常
前述患者乙退烧 7 天后于 12 月 23 日出现胸闷,血氧 99,脉稍浮,有黄痰。这种胸闷可能由多种原因引起(如心阳不足、或少阳枢机不利),为了确认病机再进行测量结果如图 3。
从图中可以看出,往来寒热式的快速波动不再明显,但灰色的手太阴经红外温度波动非常显著(红外温度波动明显大于其他经络)。由此可知,尽管小柴胡汤等方确实起到了退烧作用,但病毒仍在缓慢损伤肺部功能。为避免(亦步亦趋的)辨证论治总是落后于病情进展,改用清肺排毒汤原方,服用六天后 12 月 29 日胸闷气短消失(后又因为嗓子痒等坚持服用小柴胡汤合五苓散才彻底治愈)。
图 3:新冠后肺气损伤对应的波形
此外,还可以给出一个肺经营气出现断续的病例:患者丙,男,72 岁,数十年鼻炎史闻不到气味。于 2022 年 12 月 16 日感染新冠肺炎,发烧 39℃,畏寒,严重口苦,苔黄腻,不咳嗽,微喘,腹泻。为辅助诊断进行了测量,图 4 给出了结果波形。从图中可以看出,10:25 分对应手少阳、手太阴、手阳明的实线虚线间距ΔT 一起拉大,同时患者恶寒显著缓解可少盖一层被子,这是三焦经疏通后营气开始流通的迹象(但此时并未用药,为患者的自发变化)。随后对应肺经测量结果的灰色曲线出现了明显异常,10:30 时皮肤表面温度和红外温度一个升高一个降低(ΔT 减小),又在 10:32 反向变化。然后在 10:35左右重复该现象。由此可知,患者肺气出现了断续流通的现象。结合测量结果和症状,给以麻杏石甘汤合小柴胡汤,17 日患者就自觉好了不肯再吃药。但因 19 日又出现小便不利改服清肺排毒汤,服药五天后治愈。
图 4:新冠后肺气断续流通的波形