新冠后经络损伤比例的初步数据

根据中医理论可知,如果新冠患者没有经过妥善治疗,则可能退烧且肺炎消失,但潜在的损伤仍在进行。这可能是国外出现大量新冠后遗症(头晕、乏力、心悸、气短、恶心、食欲减退、脱发、失眠、记忆力差、口渴、口苦、肋疼、耳鸣、咳嗽、腹痛、腹泻、小便不利)的关键原因。为了评估国内新冠患者经络气血出现异常的情况,笔者借某电厂体检的机会,于2023年2月在该厂医院开展了经络测量活动。参与者主要是体检人员中的志愿者(多数有不适,希望评估自身的健康状况)及该医院的慢性病患者。测量工作进行了两个星期,搜集样本101份,其中男性20位,女性81位,被测者平均年龄61岁。后续分析中,扣除波形明显异常的样本13份(如肺癌术后气血过弱红外温度和体表温度之间几乎没有间距、或测量结果温度极低接近环境温度等),使用样本88份。

测量中常见的异常为三种异常:肺气波动、往来寒热式少阳证、手少阴气郁(参见几种新冠患者可能出现的经络测量结果波形)。其他常见异常则为手阳明经气血弱(对应ΔT过大),手阳明经淤堵(血瘀?),手厥阴经气郁。此外还可见到手少阳经气郁,左右气血轮流衰旺等现象。不过后文仅分析统计前文所述经过治疗验证性质明确的波形异常。

表1:不同波形异常的发生比例

类型 往来寒热 肺气异常 手少阴气郁
数量 21 32 49
比例 23.8% 36.4% 55.7%

表1为统计得到的不同波形异常的发生比例(注意有的患者同时出现多种异常,所以不同列之和大于88)。从表中可以看出,多数被测者的经络出现异常。其中多经络红外曲线快速波动的比例占到23.7%,手太阴红外曲线明显异常的占到34.6%。此外尚有大量的手少阴经气郁的情况出现。

表2:往来寒热波形被测者填写的症状统计

症状 感觉忽冷忽热 口苦、肋疼 耳聋、呕吐、渴、心悸、头晕、偏头痛 无症状
数量 4 4 16 1
比例 19.0% 19.0% 76.2% 4.76%

表2给出了出现红外温度快速波动的被测者的症状统计表,从表中可以看出,感觉到忽冷忽热的患者数量并不多。此外具备典型的少阳证症状的患者也并不多。多数患者表现为非典型的少阳证症状,而这些症状也完全可能由其他原因引起(如渴可能为五苓散证、心悸可能因为心阳不足等)。此时测量可以起到精准确定病机的作用。

此外表2中有一位被测者没有任何症状。这说明,即使被测者出现经络损伤的情况,也不一定立刻表现出来。对这类被测者,后续有两种可能:一是随著时间的推移被测者真正自愈,经络损伤被修复。二是损伤继续发展,然后在其他因素(如甲流或其他新冠毒株)诱发后表现出症状。显然,不治已病治未病,及早干预,是此时更合理的选择。

表3:肺气损伤波形被测者填写的症状统计

症状 咳嗽、鼻塞 失去嗅觉、皮疹 失眠、腹泻、便秘、胸闷、气短 无症状
数量 8 10 20 2
比例 25% 31.25% 62.5% 6.25%

表3给出了出现手太阴肺经红外温度异常波动的被测者的症状统计表,从表中可以看出,和表2类似,容易根据症状直接确定肺部损伤的情况也不多。多数患者的症状(如便秘腹泻胸闷气短)都可能由其他原因引起(如腹泻可能该用理中汤,胸闷气短该考虑水饮等)。此时,如果没有测量结果,选方就极大的依赖于医生的经验。相比之下,如果有测量结果作为参考,就可以更加精准地有的放矢。例如笔者幼子新冠康复三周后腹泻,下利清水,就是测量后定位到肺,然后用清肺排毒汤治愈的。

需要说明的是,目前通过红外温度测量可以分辨的病机类型尚少。但能够检测的异常却正巧涵盖了常见新冠后遗症患者的经络异常。对这些患者测量后再用药,不仅可以防止中医误诊(笔者曾见患者新冠后严重头晕按照肝风、痰饮等思路多方治疗无效,但医生从未尝试小柴胡汤),还可以纠正患者的错误认知(头晕为前庭功能紊乱之类)。对治疗后遗症,防止病情进展都有很重要的意义。

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